歯周病治療

歯周病の進行

1. Step.01

   健康な歯

   

   歯周病になっていない場合、歯肉は健康的なピンク色で、腫れもないので、歯と歯の間の三角部分がくっきりしています。

2. Step.02

   歯肉炎

   

   初期の歯周病で、少しずつ歯周ポケット（歯と歯ぐきの間のすき間）が深くなり、歯肉の腫れが起こりはじめます。

3. Step.03

   軽度歯周炎

   

   歯周ポケットが3～4mm程度になっています。すでに歯肉や歯槽骨の破壊が始まっており、少しずつ進行していきます。

4. Step.04

   中等度歯周炎

   

   歯周ポケットが4～6mm程度になり、歯垢（プラーク）や歯石（スケール）が内部に蓄積されています。

5. Step.05

   重度歯周炎

   

   歯槽骨が溶けることで歯肉が下がるので、歯間のすき間が目立ちます。痛みや口臭、歯のぐらつきがひどくなります。

• 01

  糖尿病

  歯周病による炎症によって、インシュリンの働きを悪くさせる物質がつくり出され、高血糖を招きます。歯周病の治療と管理を行うと、糖尿病も改善されることから、歯周病が糖尿病を悪化させる因果関係がわかってきています。

• 02

  心筋梗塞・脳梗塞

  動脈硬化は、血管の中に汚れか積もって、血液が流れる道が狭くなる病気ですが、汚れが積もるところに歯周病の細菌が関わっています。血管が閉じてしまうと、その先の組織が死に、脳梗塞や心筋梗塞になります。

• 03

  誤嚥性肺炎

  食べ物を飲みこむときに、誤って気官に入ることで起こる肺炎ですが、歯周病で口が細菌だらけだと、感染して肺炎になりやすくなります。口の中がきれいで清潔だと、そういうことが起こる確率は低いと言われています。

• 04

  不妊・早産

  妊婦さんも、歯周病には充分注意しなけれはいけません。歯周病によってつくられた物質が、血液に乗って胎児に影響を及ぼし、早産を引き起こす場合があり、また、歯周病の人は不妊症になりやすいというデ－タもあります。

歯周病で行う検査

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  ポケット検査

  歯周プローブという器具を歯周ポケットに挿入（プロービング）して、歯周ポケットの深さ（mm）や出血の有無などを調べます。

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  パノラマレントゲン撮影

  上下すべての歯と上顎洞を含め骨の様子がわかります。

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  CT撮影

  高精度各立体画像で的確な判断ができます。

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  デジタルX線10枚法、14枚法

  口腔状態などによって、10枚法・14枚法で撮影し精密な治療に役立てます。

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  嚙み合わせの検査（顎模型）

  歯並びや噛み合わせが立体的に把握できます。

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  口腔内写真撮影

  歯肉の状態やプラーク・歯石の付着状況を観察することで、口腔内環境や歯周病の進行状態を確認することができます。

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  顔・口元写真撮影

  お顔全体に対する歯並びや顎の現在の状態を記録に残す。

治療計画の作成

歯周病が進行すると歯肉の腫れや出血が起こり、歯がぐらついたり口臭がきつくなったりするなどの症状が起こります。当院は症状や原因、患者さんの生活習慣なども考慮して、ご本人の意思も尊重しつつそれぞれの方に合った治療計画を立てていきます。

進行度に合わせた歯周病治療

軽度歯周病治療

歯周病を発症していなければ歯周ポケットは2～3mm程度ですが、歯周病にかかると徐々に深くなります。4～5mm程度であれば軽度ですが、歯肉の腫れが起こり、ブラッシングの際に出血するケースも出てきます。治療としては歯石の除去を行いつつ、ブラッシング指導をして検査する工程を繰り返します。

中度～重度歯周病治療

歯周病が進行すると、歯肉の腫れや出血だけでなく、歯槽骨が破壊されて歯を支えられなくなるので、歯を失うことがあります。歯科医院ではできるだけ歯を残すために歯石の除去を行います。外科的手術や、歯周ポケットの洗浄など、状態に合わせて治療を進めますが、場合によっては抜歯しかない、ということもあり得ます。

再生治療 歯周形成外科

歯周外科

通常の歯石除去では、歯ぐきを切開することはないので、歯槽骨に付着した歯石や歯垢を除去することはできません。しかし歯周外科であれば、麻酔の処置をしたうえで歯ぐきを切開し、必要に応じて歯肉や骨膜を剥離しますから、歯槽骨に付いた歯石の除去も可能です。

フラップ手術

フラップとは歯肉のことを意味しています。フラップ手術は、歯肉を切開して通常のスケーリングやSRPでは取ることができない歯石や歯垢を除去する外科的治療です。歯周病が進行すると歯槽骨の破壊が進むので、必要があれば歯槽骨を整えて状況の改善を行います。その後、フラップを戻して縫合すればフラップ手術は完了です。